Вопрос по мед.страховке

и штраф в размере 100% задолженности, если тянуть с приобретением.

 

всем привет!

изучая тему мед страхования в Independer, увидел возможность включения в страховку определенных лекарств..

как это работает? какие "минусы" от добавления такой опции?

 

Спасиба за feedback: а сколько балов за эту рекламу?


Verzonden vanaf mijn iPhone met Tapatalk

 

@Y.Kazakevich-Tok : Светлана (@Lanatje) вложила столько информации в этот форум и помогла, в меру своих возможностей, стольким людям, что в вашей рекламе она не нуждается

 

Да мы сами Светлану рекомендуем иногда. Не в этом дело. Ты мне не давал никакие условия такого рода. Знать бы куда присоединяться. Я думаю ты можешь просто удалить сообщение если считаешь некорректным. Хозяин-барин. Зачем столько эмоций на форуме.


Verzonden vanaf mijn iPhone met Tapatalk

 

Никаких сомнений в этом нет


Verzonden vanaf mijn iPhone met Tapatalk

 

Форумчане, обращаюсь к вам с советом, т.к. совсем недавно в Нидерландах.
Сейчас у нас с мужем оформлена базовая страховка от FBTO. Доп. модули можно менять только 1го января.
В конце ноября- начале декабря я планирую рожать. Доп. модуль я взять уже не смогу.

1) Могу я застраховаться в другой страховой на ноябрь-декабрь, выбрав нужный мне модуль (если не получу направление в роддом по мед. показаниям)?
Оплачиваю 2 месяца страхования и расторгаю договор 31го декабря. На роды беру соответственно новый полис. Итого цена получится порядка 300 евро за 2 месяца страхования во второй страховой.

2) Помогите, если есть возможность разобраться с текущим полисом в FBTO.
2.1 Там такие условия, если рожаешь в роддоме БЕЗ мед показаний (я переводила и на английский и на русский, то все равно остаются вопросы):

32.2 Zonder medische indicatie Vrouwelijke verzekerden hebben recht op: a. het gebruik van de verloskamer, als er geen medische indicatie bestaat om te bevallen in een ziekenhuis of geboortecentrum. U betaalt hiervoor wel een wettelijke eigen bijdrage van € 35,- per verblijfsdag (€ 17,50 voor de moeder en € 17,50 voor het kind). Rekent het ziekenhuis een bedrag dat hoger is dan € 250,- per dag (€ 125,- voor de moeder en € 125,- voor het kind)? Dan betaalt u naast die € 35,- ook het bedrag dat boven de € 250,- per dag uitkomt; Verzekerde zorg basisverzekeringen Zwanger (worden)/baby/kind 112 Voorwaarden FBTO Zorg basisverzekering | b. verloskundige zorg door een verloskundige, of als deze niet beschikbaar is, door een huisarts. Voorbeeld: Wij vergoeden maximaal € 215,- per dag voor het gebruik van de verloskamer. De berekening hiervoor is als volgt: € 250,- (of een hoger bedrag) -/- € 35,- (eigen bijdrage) = maximaal € 215,- per dag voor moeder én kind. NB Geboortecentra brengen vaak maar één dag in rekening. De inhoud en omvang van de te verlenen zorg wordt begrensd door de zorg zoals verloskundigen die plegen te bieden.

Понимаю, что они покрывают 215 евро в день максимум. Отсюда вопрос, сколько обычно стоят роды?

2.2 Вопрос про крамзорг:
Kraamzorg kan plaatsvinden:
a. thuis Voor kraamzorg thuis geldt een wettelijke eigen bijdrage van € 4,40 per uur.
b. geboorte- of kraamcentrum Voor ligdagen in een geboorte- of kraamcentrum wordt maximaal 8 uur kraamzorg per ligdag in rekening gebracht. Hiervoor geldt ook een wettelijke eigen bijdrage van € 4,40 per uur. U heeft recht op maximaal 4 ligdagen. Voor de resterende geïndiceerde kraamzorguren is er recht op kraamzorg thuis.
c. in het ziekenhuis Verblijft u zonder medische indicatie in het ziekenhuis? Dan geldt er voor zowel moeder als kind een wettelijke eigen bijdrage van € 35,- per (verblijf)dag (€ 17,50 voor de moeder en € 17,50 voor het kind). Rekent het ziekenhuis een bedrag dat hoger is dan € 250,- per dag (€ 125,- voor de moeder en € 125,- voor het kind)? Dan betaalt u naast die € 35,- ook het bedrag dat boven de € 250,- per dag uitkomt. U heeft recht op maximaal 10 dagen kraamzorg, te rekenen vanaf de dag van de bevalling. Als de moeder en het kind samen het ziekenhuis verlaten voordat deze 10 dagen verstreken zijn, dan bestaat er voor de resterende dagen recht op kraamzorg thuis. Voor dag 9 en 10 geldt dat deze alleen toegewezen kunnen worden op basis van een herindicatie door de verloskundige.

Я правильно понимаю, что я могу вызывать крамзорг сколько хочу. при этом платя 4,4 евро в час?
Раньше вроде были какие-то бесплатные часы или это от страховой зависит?

 

Количество часов крамзорга нормировано, т.е. не сколько хотите, а сколько положено, при этом Вы платите 4.4 за час, а остальное -- страховка. Если материнство туговато 6ачинается, то могут часов добавить, по запросу.

Насчет страховки туда-сюда, боюсь не получится, т.к. страховые компании обязаны всех принимать только в базовый вариант, который у вас уже есть. На дополнительные модули они имеют право навешивать условия, типа, в том числе могут и отказать.

Роды в больнице без показаний вам примерно в 300-350 обойдутся, из них страховая 215 покроет. Вы будете рожать на больничной кушетке со своей акушеркой, от больницы только помещение ну и медсестра. Приезжать надо уже почти готовенькой, с раскрытием от 5 см (иначе акушерка не поедет, особенно с первым, или еще хуже отправят домой ). Если возникнет ситуация, требующая наличия врача, сразу появляются те самые "показания" на основании которых страховая все покрывает.

 

Спасибо большое, вроде неплохо получается.

 

Verloskamer - это родильная палата. Ограничение в 215 евро в день относится к оплате родильной палаты как помещения - медицина в эту сумму не входит. В стандартных случаях в этой палате проводят максимум 10-12 часов, потом (после родов) выписывают домой или переводят в обычную палату.

Так что без проблем.

 

Я так понимаю, что акушерка бесплатна что дома, что в палате, а я арендую саму палату. А если нужна дальнейшая медицина в больнице, то это уже показания и должно покрываться страховкой.

 

Да, так и есть. Мало того, если возникнут "показания", вас обслужат в порядке очереди, так сказать. Плюс в том, что не надо никуда ехать, если есть свободные операционные (в больнице, в родильном отеле нет ничего). А если операционные все заняты, то это сразу станет минус. Т.е. без показаний вам операционную резервировать не будут только на основании того, что вы уже в больнице.

 

а зачем резервировать операционную "без показаний"?
То есть при экстренном кесареве роженица, которая приехала изначально без показаний будет ждать тех, кто делает плановое кесарево?
Это странно

 

если все места заняты, то повезут в другую больницу

 

Ну вот я и говорю, что рожать в больнице без показаний - деньги на ветер. Ложное чувство безопасности.

 

welnee, при том самом тобой же выше описанном

жалеть - себе дороже. не говоря уже о партнере и о младенце, имхо

 

Какие деньги? В стандартных случаях, роженица проводит в verloskamer несколько часов - что прекрасно покрывается basisverzekering даже без indicatie.